官方微信公众账号
 |
三亚积分制考核社保服务医师 扣分记入个人诚信档案 |
|
|
|
| 4月1日，三亚市召开推行社会保险服务医师管理培训班，为杜绝医师“吃回扣”而多开、乱开药等行为，三亚市规范社会保险定点医疗机构社会保险服务医师管理，规范医疗、工伤和生育就医行为，促进社保诚信体系建设，实行一年内社保服务医师个人10分考核制。违规开药的医师将被列入“黑名单”并记入个人诚信档案。 一年内累计扣分5分以下的，由医院戒免谈话；累计扣分5分以上7分以下的，暂停社会保险服务医师服务资格3个月；累计扣分9分以下的，暂停社会保险服务医师服务资格6个月；累计扣分满10分的，暂停社会保险服务资格1年。扣分记录记入个人诚信档案。如社保服务医师资格期满恢复后3个月内被再次或多次暂停服务资格的，暂停服务期限在规定之外延长1至3年。一年内被扣年度全部积分的，暂停服务资格1年，连续两次或累计两次被扣除年度全部积分的，暂停服务资格5年。同时，如果医疗机构一个年度内被暂停取消人数2人以上的，视整改情况暂停医保服务时限1至3个月。3人以上暂停医保服务时限3至6个月。发现有犯罪嫌疑行为的，依法移送司法机关，追究刑事责任。 对于通过编造医疗文书、办理虚假住院、冒名顶替住院或采取其他手段获取非法利益、骗取医疗、工伤、生育保险基金；为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开医药费用票据，套取医疗、工伤、生育保险基金；利用工作之便，搭车开药，或者与患者联手造假，将自费用药品、保健用品以及日常生活用品串换成基本目录内药品的；以医谋私、获取非法利益，严重侵害参保人员权益被举报属实的等行为的，每例扣10分。 |
